| Podnět k zahájení šetření ve věci: * |
Neplatný vstup |
Uveďte, čeho se váš podnět týká (např. kácení dřevin, znečištění vod apod.) |
| Místo, kde k narušování životního prostředí dochází: * |
Zadejte název obce nebo města. |
Uveďte název obce nebo města. |
| Podrobný popis místa: * |
Popište podrobně místo. |
Upřesněte místo (např. název vodního toku či vodní plochy, ulice, náměstí, park apod.) |
| Den, kdy znečištění nebo kácení začalo: * |
Zadejte datum. |
Uveďte alespoň přibližné datum. |
| Znečištění nebo kácení |
Zvolte jednu z možností. |
|
| Den, kdy znečištění nebo kácení skončilo: |
Zadejte datum. |
Pokud skončilo, uveďte alespoň přibližné datum. |
| Přibližná rozloha znečištění nebo počet kácených dřevin: * |
Zadejte počet nebo rozlohu kácených dřevin. |
|
| Typ znečištění nebo popis kácených dřevin: * |
Udveďte popis dřevin. |
Např. ropné látky, chemická látka, odpadní vody nebo druh kácených stromů, jejich výška, průměr kmene apod.
|
| Jaké jsou viditelné následky znečištění nebo havárie? |
Udveďte typ znečištěni nebo popis dřevin. |
Např.: známky úhynu ryb či jiných vodních organismů
|
| Kdo znečištění, havárii nebo kácení způsobil: |
|
Pokud to víte. |
| Byl o znečištění, havárii nebo kácení pořízen nějaký záznam? |
Neplatný vstup |
Např. fotodokumentace, videozáznam atd. |
| Jméno a příjmení: * |
Zadejte své jméno a příjmení. |
|
| Ulice: * |
Zadejte název ulice. |
|
| Město nebo obec: * |
Zadejte název města nebo obce. |
|
| PSČ: * |
Zadejte poštovní směrovací číslo. |
|
| Telefon: |
Neplatné zadání. |
|
| E-mail: * |
Zadjte platnou e-mailovou adresu. |
|
| Ochrana proti spamu |
Jiná písmenaNeplatný vstup |
Opište prosím písmena nad políčkem. |
|
|
|
|
* Položky označené hvězdičkou je třeba vyplnit. |
|
