Články

Náhrada PVC a rtuti

Postup výměny zdravotnických prostředků a zařízení obsahujících ftaláty a rtuť zahrnuje několik kroků:

1. Provedení vnitřního auditu, jehož cílem je zjištění, jaké zdravotnické pomůcky používané v nemocnici jsou vyrobeny z PVC, či které obsahují rtuť.
2. Výběr výrobků z alternativních materiálů neobsahujících PVC či rtuť u výrobců či na specializovaných webech (viz níže).
3. Výměnu zdravotnických pomůcek obsahujících ftaláty či zařízení obsahujících rtuť za alternativní výrobky. Může se jednat o finančně náročnější krok, proto lze tuto náhradu rozložit do delšího období.
4. Vytvoření a zavedení závazných pravidel pro další nákupy zdravotnických pomůcek pro nemocnici. Všechny výjimky z pravidel pak musí být řádně zdůvodněny (např. neexistuje vhodná alternativa v dané kategorii výrobků apod.).

Zdravotnické prostředky bez obsahu ftalátů jsou téměř vždy dražší, než výrobky z PVC s obsahem ftalátů. Jsou však v důsledku bezpečnější pro pacienty i personál a jejich úplné omezení může přinést společnosti finanční úspory na snížení nemocnosti a tím snížení nákladů na zdravotnictví.

Podrobnosti k náhradě ftalátů

• V informačním listu „Zdravotnické pomůcky z PVC obsahující změkčovadlo DEHP".
• Ve studii „Vlivy provozu nemocnic na životní prostředí a zdraví lidí a návrh opatření k jejich zmírnění", na str. 8.
• Podle Nařízení vlády č. 336/2004 Sb. kterým se stanoví technické požadavky na zdravotnické prostředky, ve znění pozdějších předpisů musí být zdravotnické prostředky s obsahem ftalátů klasifikovaných jako karcinogenní, mutagenní nebo toxické pro reprodukci označeny takto na obalu či výrobku. Např. obsahují nápis „DEHP", což znamená, že obsahují tento ftalát. Výrobci tuto povinnost plní, avšak u prodejců lze tyto údaje někdy dohledat velmi nesnadno. Podrobnosti viz v článku „Část zdravotnických pomůcek z PVC stále obsahuje rizikové ftaláty".
• Vybrané zdravotnické prostředky vyrobené z jiných materiálů než z PVC, tudíž bez obsahu ftalátů lze nalézt např. v databázi výrobků bez PVC na webových stránkách Arniky.

Podrobnosti k náhradě rtuti

• Starší, ale užitečné informace lze nalézt v informačním listu „Proč omezovat rtuť ve zdravotnictví" „Proč omezovat rtuť ve zdravotnictví".
• Metodiku náhrady rtuťových tonometrů lze nalézt v informačním listu „Náhrada rtuti v nemocnicích" „Náhrada rtuti v nemocnicích".
• Vybrané tonometry bez rtuti lze nalézt v databázi bezrtuťových tonometrů na webu Arniky.